CIRURGIA DE CATARATA

Facoemulsificação e Lente Intraocular

Visão: seu bem mais precioso

De todos os sentidos, a visão é o mais precioso. Com o passar dos anos, porém, a catarata pode torná-la turva e sem nitidez, dificultando hábitos simples do dia a dia, como ler, dirigir e assistir televisão.

O nome catarata tem origem na Grécia antiga. Já naquela época, as pessoas descreviam a sensação de enxergar como se olhassem através de uma queda d’água.

A doença ocorre pelo embaçamento do cristalino, que dificulta a chegada de luz à retina, onde a imagem se forma. Embora seja mais comum após os 60 anos, a catarata pode surgir em pessoas mais jovens e se apresenta em três formas: congênita, senil ou secundária.

Não existem medicamentos que curem ou retardem a catarata. Uma vez formada, a remoção cirúrgica seguida do implante de uma lente intraocular de material biocompatível é a maneira indicada para restaurar a qualidade da visão.

Para maior conforto do paciente, o oftalmologista pode utilizar lentes intraoculares multifocais, que incorporam tecnologia refrativa e difrativa. Essas lentes proporcionam melhora da visão para perto, para distâncias intermediárias e para longe, podendo reduzir a dependência de óculos e lentes de contato em muitos casos.

A cirurgia de catarata hoje

No passado, a cirurgia de catarata era realizada sob anestesia geral, com internação por vários dias e era considerada de alto risco. Mesmo após o procedimento, o paciente ainda necessitava usar óculos.

Hoje, os resultados são altamente previsíveis e a recuperação é rápida. Em geral, a permanência na clínica após a cirurgia é de apenas algumas horas. Para isso, o oftalmologista precisa ser especializado na moderna técnica de Facoemulsificação.

Embora seja uma técnica complexa, que exige do cirurgião alta habilidade e conhecimento, a cirurgia por facoemulsificação, sem complicações, leva cerca de meia hora para ser realizada. O tempo total no centro cirúrgico, incluindo preparo pré-operatório e recuperação pós-cirúrgica, é de aproximadamente duas horas.

Como é feita a cirurgia

Após a aplicação de anestesia local e leve sedação para que o paciente se sinta relaxado, é feita uma pequena incisão de 2,5 mm na região limbar do olho.

Em seguida, o cirurgião insere uma microssonda de ultrassom na cápsula que envolve o cristalino opaco. Conectada ao facoemulsificador, a microssonda fragmenta o cristalino em pequenas partículas que são aspiradas do olho. Por fim, o cirurgião implanta a lente intraocular em substituição ao cristalino removido.

Etapas da cirurgia de catarata

[imagens das etapas — Fonte: Alcon]

Após a cirurgia

Após breve recuperação, o paciente recebe alta e vai para casa, onde pode se recuperar com tranquilidade. O retorno gradativo da visão costuma iniciar-se dentro de 24 horas, variando conforme o organismo de cada paciente. Em poucos dias, é possível retomar as atividades diárias, sempre respeitando as orientações da equipe médica.

No período pós-cirúrgico inicial, o cirurgião prescreverá medicamentos para favorecer a cicatrização e reduzir o risco de infecção.

Vale esclarecer: a cirurgia por facoemulsificação não utiliza raio laser. Caso meses ou anos após o procedimento a cápsula que envolve a lente fique embaçada, esse problema é tratado com laser de forma rápida e indolor, por meio do equipamento chamado YAG laser.

Benefícios

Os avanços tecnológicos e o aprimoramento da técnica de facoemulsificação tornaram a cirurgia de catarata um dos procedimentos mais bem-sucedidos da medicina.

Pesquisa realizada pela American Society of Cataract and Refractive Surgery indica que, na grande maioria dos casos, os pacientes apresentam melhora da visão após a cirurgia.

Como em toda cirurgia, existem possibilidades de complicações, embora sejam pouco frequentes neste procedimento. Alguns riscos podem ser reduzidos quando o paciente segue todas as recomendações médicas antes e depois da cirurgia. O cirurgião conversará com o paciente e seus familiares sobre os benefícios e os cuidados necessários.